作家：gcplive成都客户满意度调查

硝苯地平、氨氯地平、左旋氨氯地平、非洛地平、尼群地平、拉西地平、尼卡地平、贝尼地平、乐卡地平、西尼地平、马尼地平、巴尼地对等钙通谈防止剂（CCB）是临床常用降压药。

这十二种地平类降压药有何鉴别呢？

一、药效抓续时辰

按降压作用抓续时辰，钙通谈防止剂可简便地分为短效（逐日3次）、中效（逐日2次）和长效（逐日1次）。

推选优先聘用长效降压药。

氨氯地平半衰期长达35～50小时，降压作用巩固，是临床常用的地平类降压药。

二、服药时辰

某些地平类降压药有一定的利尿作用，应清早服用（详见下表）。

因为受食品影响较大，非洛地爽朗释片、乐卡地平片需餐前服用，贝尼地平片、西尼地平片、马尼地平片、巴尼地爽朗释胶囊需餐后服用。

三、巴尼地平，独一被批准用于肾性高血压的药物！

肾脏是调度血压的遑急器官，肾脏本体性病变和肾动脉病变引起血压升高称为肾性高血压。

巴尼地平不仅能彭胀肾脏的入球小动脉，也不错彭胀出球小动脉，可加多肾血流量和肾小球滤过率。

临床讨论收尾浮现，巴尼地平可遏制肾小管对钠的重接管，使尿量及尿钠排泄量显着加多。

巴尼地爽朗释胶囊已被批准用于原发性高血压和肾性高血压的休养。

用法用量：

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成东谈主，10mg或15mg，一日一次，早饭后口服。

四、硝苯地平，独一可用于妊娠高血压的地平类药物！

当今公认的妊娠期较为安全的常用口服降压药包括拉贝洛尔、硝苯地平、甲基多巴。

硝苯地平，独一可用于妊娠高血压的地平类药物！

硝苯地爽朗释片可用于备孕期及妊娠期各个阶段，尤其是妊娠中晚期重度高血压。

用法用量：

10~20mg/次，一日2次，最大使用剂量60mg/天。

温馨教唆：

动物施行收尾浮现，贝尼地平可见胎仔毒性，妊娠晚期给药会延迟妊娠期及坐褥时辰。

不推选其他地平类药物用于妊娠高血压。

五、贝尼地平的两大特色！

1、半衰期1.7小时，神秘顾客方法逐日服药一次

贝尼地平片口服后，血药浓度达峰时辰约1小时，撤消半衰期1.7小时，给药7小时后，血药浓度接近于零，但其降压成果抓续存在至24小时。

这主如果因为，贝尼地平与钙通谈接续逐渐，而况贝尼地平与钙通谈接续后的解离速率相对较慢。

2、可同期阻断L、T、N型钙通谈！

L型钙通谈主要散播于腹黑和血管。

统统钙通谈防止剂（CCB），均可通过阻断L型钙通谈，彭胀血管，裁减血压。

N型钙通谈主要散播于交感神经。

贝尼地平可通过阻断N型钙通谈，裁减交感神经活性，遏制去甲肾上腺素的分泌。

T型钙通谈散播于肾小球的入球小动脉和出球小动脉。

贝尼地平可通过阻断T型钙通谈，同期彭胀肾小球出和入球小动脉，裁减肾小球内压力。

因为贝尼地平可同期阻断L、T、N型钙通谈，对心率无显着影响，可改善肾功能，水肿发生率相对较低。

六、被批准用于心绞痛的地平类降压药

地平类降压药主如果通过彭胀冠状动脉血管，改善冠状动脉血流，施展缓解心绞痛作用。

对变异性心绞痛或以冠状动脉痉挛为主的心绞痛，地平类降压药是一线休养药物。

已被批准用于心绞痛的地平类降压药见下表。

十分提醒：

硝苯地平片，因有过度裁减血压和增快心率作用已小数用于心绞痛的休养。

心力短缺患者伴有严重点绞痛，当其他药物不行完了时，可聘用氨氯地平或非洛地平，幸免使用短效地平类降压药。

七、不良响应和用药嘱咐

地平类降压药常见的不良响应包括外周水肿、便秘、心悸、面部潮红，头痛、头晕等，低血压也时有发生。

导致水肿反作用的发生率约为5%～10%。水肿情况轻微，可更换其他地平类药物，或减少用量。如果抓续水肿，应更换为其他降压药物。

联用普利类/沙坦类降压药也可削弱水肿症状。

保抓口腔卫生可减少牙龈增生的发生率。

地平类降压药影响肠谈平滑肌钙离子的转运，可能引起缔结性便秘。用药一段时辰后可自行缓解，停药即隐匿。

葡萄柚汁可遏制地平类降压药的体内代谢，使血药浓度加多，有可能使血压过度裁减。用药本领，尽量幸免使用葡萄柚。

十分提醒：

地平类降压药对光不褂讪成都客户满意度调查，应避光保存！